下痢の原因はひとつじゃない

仔馬の下痢は、育成現場でもよく見られる症状のひとつです。多くは感染症や寄生虫、環境ストレスなどが原因ですが、まれに「乳糖不耐症」が関与していることがあります。

この疾患は比較的稀ですが、「知っておくと役立つかもしれない」知識として、ここでご紹介します。

乳糖不耐症とは？

乳糖不耐症とは、乳糖（ラクトース）を分解する酵素「ラクターゼ」が不足または欠如している状態です。

ラクターゼは小腸の刷子縁で産生され、乳糖をグルコースとガラクトースに分解します。

ラクターゼ不足により、消化・吸収されなかった乳糖は、大腸へと流れてしまい、ガスが発生して疝痛を起こすことがあります。また、乳糖は腸管内に水分を引き込む性質があるため、下痢を引き起こします。

馬の乳糖不耐症は　２つに分類されます。

	原因	特徴
一次性（先天性）	遺伝的にラクターゼがない	とても稀。報告例はない
二次性（後天性）	腸管の感染や炎症による刷子縁障害	ロタウイルス・クロストリジオイデス・ロドコッカスなどが原因

症状

1. 軽度の疝痛様行動（腹部を見たり、横になる）
2. 成長不良、脱水、代謝性アシドーシス
3. 抗菌薬や駆虫薬に反応しない慢性下痢

こうした症状が見られた場合、乳糖不耐症を「可能性のひとつ」として考慮することが診断の幅を広げます。

診断

　離乳前の馬に、感染症治療後の長引く下痢などの症状がみられる場合や、上記の症状がみられる場合は、担当の獣医師に相談してみてください。

ラクターゼ酵素含有商品も診断的治療として使える可能性がありますが、国内では医薬品としての販売しかありません。国内からネットで購入できるサプリメントもあり、個人輸入が可能ですが、個人の責任となります。

・KAL　ラクターゼエンザイム 250mg

・Nature’s Way ラクターゼ酵素 230mg

・NOW Foods ラクターゼ酵素

・Natural Factors ラクターゼ酵素 9000 FCC ALU

クウォーター種当歳馬における乳頭不耐性下痢（Lactose intolerance diarrhea in a Quarter-Horse Foal）

Rev Acad Cienc Anim. 2018;16　Ana Luisa Holanda de Albuquerque et.al

UNESP（サンパウロ州立大学）で報告されたこの症例では、3か月齢のQuarter Horseの仔馬が10日以上の下痢を呈し、抗菌薬や駆虫薬に反応せず、最終的に

ラクターゼ酵素（8 mg/kg）を4時間ごとに経口投与したところ、8時間以内に下痢が止まりました。

その後は12時間ごとの投与で正常便を維持し、離乳までラクターゼを継続使用。
このように、治療的診断としてラクターゼ投与を試すことが、診断と治療の両面で有効です。

仔馬が牛乳を飲めない理由

牛乳と馬乳の成分は全然違います

あれ？乳糖は馬の方が高いじゃん？？　と思われるかもしれまん。

なぜ牛乳で下痢を起こすのか？乳糖量よりも「酵素活性」が鍵

1. 馬乳にはラクターゼ活性に適した乳糖構造がある

• 馬乳の乳糖はホエイ主体のたんぱく質構造とともに存在し、消化が穏やか
• 馬のラクターゼは馬乳に最適化された構造に対して活性が高い

2. 牛乳の乳糖は「異種」であり、分解しづらい

• 牛乳の乳糖はカゼイン主体の構造に包まれており、馬の小腸では分解効率が低い
• 馬のラクターゼは牛乳の乳糖に対して活性が低く、未消化のまま大腸に到達しやすい

3. 牛乳のカゼインが腸管に負担をかける

• 牛乳のカゼインは凝固性が高く、馬の腸管では消化に時間がかかる
• 腸管に炎症や感染があると、刷子縁のラクターゼ産生がさらに低下し、乳糖不耐症を誘発

最後に

当歳馬の下痢をみたときに、　発情下痢・ロタ・細菌感染症・ウイルス感染症　　以外にも、まだまだ考えることがあります。

なかなか下痢が治らない仔馬がいたら、獣医師に相談してみてください。

Mahalo